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19岁女大学生打耳洞竟差点儿瘫痪

时间:2021-06-14     【转载】   来自:家庭医生在线
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今年19岁的晓敏(化名)因为左下肢疼痛跛行一个多月,无法独自行走,在家人的陪同下,到广东省中医院珠海医院骨六科(创伤骨科)就诊,入院后经过详细检查,骨六科张梅刃主任团队发现晓敏差点儿瘫痪原来是因为左侧骶髂关节脓肿所造成的。经过询问晓敏病史才得知,此次导致晓敏骶髂关节脓肿形成并差点儿导致其瘫痪的“元凶”竟是“打耳洞”。

小耳洞引发大感染

原来晓敏在发病前3个月,曾有“打耳洞”的经历。晓敏在打耳洞后,左侧耳垂反复间断性地渗液,持续3个多月。但是因为晓敏和家人都没有过多关注这一问题,一直没有对耳洞伤口进行特殊处理,未到医院接受治疗。

直到一个月之前,晓敏开始觉得左髋部疼痛,左下肢沉重,在下地行走时症状明显。晓敏和家人辗转几家医院治疗,症状并未见好转,并逐渐加重,甚至不能独自行走。在家人的搀扶下,步履蹒跚的晓敏来到广东省中医院珠海医院骨六科就诊,入院后积极完善CT、MRI扫描等各项相关检查,初步诊断为左侧骶髂关节脓肿形成。


术前CT检查


术前MR检查

明确病因及诊断后,骨六科团队为晓敏进行了左侧骶髂关节脓肿切开灌洗引流手术,并通过组织标本培养和病理组织活检术确定为金黄色葡萄球菌感染。术后通过规范抗感染治疗,晓敏两周后恢复良好,可以独立行走,重获青春活力,喜悦之情溢于言表。

“打耳洞”看似简单,实则隐患重重

爱美之心,人皆有之。而耳环,更是备受大家喜爱的首饰之一,不少人都会打耳洞。根据我国《医疗美容项目分级管理目录》,“穿耳术”已经明确列为“医疗美容操作”,是需要专业人员操作的项目。

打耳洞一两秒,看似非常简单,实则隐患重重,感染是首当其冲的隐患。张梅刃主任介绍,像晓敏所感染的金黄色葡萄球菌是典型的人类化脓感染中最为常见的一种细菌。可以引起不同程度的化脓性炎症反应,如、骨髓炎、中耳炎和脓毒血症等。“打耳洞属于有创性操作,如果操作不规范,则大大增加了这种细菌的感染机会。”

不管是哪一种打耳洞的方法,都无法避免耳垂的炎症反应。但是,这种反应因人而异,轻则局部红、肿、热、痛,重则全身化脓、感染甚至休克。如果打耳洞的操作很难做到规范无菌,就会增加感染风险。

Tips:

打完耳洞后,我们应该怎么把感染控制到最低风险呢?

1、打耳洞后保持伤口干洁,注意卫生,对伤口勤消毒、勤换药。每天可使用碘伏溶液进行消毒处理。如果局部少许渗出,可加用抗生素软膏外用进行抗感染。如果渗出较多,持续时间长,还是需要到正规医院进一步治疗。

2、在伤口未完全结痂愈合前,尽量不要沾水,尤其在洗脸或洗澡时要更加小心。

3、尽量避免手指直接接触伤口,更不要挤压耳垂。

4、如果伤口处明显流脓,则需要立即到医院就诊。

5、选择正规并有相应资质的医疗机构进行操作。



陈海云 主任医师,硕士生导师,学科带头人,广东省中医院大骨科副主任,广东省劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定医疗卫生专家、广东和谐医患纠纷人民调解委员会医学专家顾问、世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会常务理事、中国中医药研究促进会骨伤科分会常委、中国医师协会创伤外科医师分会第二届委员会委员、首届中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨与关节感染学组委员、AO创伤广东省委员会委员、广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会第四届委员会副主任委员,广东省中西医结合学会足踝专业委员会第一届委员会副主任委员,广东省中医药学会骨质疏松专业委员会副主任委员。

师从中国中医科学院首席研究员孙树椿教授,擅长颈肩腰腿痛及骨与关节损伤的诊治,对脊柱骨盆和四肢复杂骨折的手术治疗有丰富的经验。

出诊时间:未定


张梅刃 医学硕士 副主任医师 广东省中医院珠海医院骨六科主任 中国研究型医院学会足踝医学专业委员会青年委员、广东省中医药学会委员、广东省中西医结合学会委员

擅长:擅长治疗复杂创伤骨科。在治疗成人四肢骨折、小儿骨折,骨盆、髋臼骨折、关节及关节周围骨折具有丰富的经验。尤其擅长踝部创伤骨折、踝关节运动损伤、踝关节骨折脱位;擅长运用中医中药治疗踝关节慢性疾病、踝部疾病康复治疗如扁平足、拇外翻、足踝部创伤骨折、踝关节运动损伤、足踝关节骨性关节炎、糖尿病足、夏科氏关节等疾病;承担课题1项,参与课题3项,参编专著2部,第一作者发表论文8篇。

出诊时间:周一下午、周五下午


赵奎 医学硕士 主治医师

擅长:中西结合诊治四肢骨折、脱位等创伤疾患,尤擅长诊治:四肢骨折手法复位,创伤骨折的微创手术治疗,肘关节僵硬松解、骨折术后康复,骨折畸形愈合矫形,骨不连、骨髓炎等诊治,及骨关节病、骨质疏松症等慢性疾病的治疗。