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为什么儿童青少年更容易近视?

时间:2021-11-23     【转载】   来自:新华网
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据国家卫健委数据,2020年我国儿童青少年总体近视率是52.7%。幼儿园大班近视率达14.3%,小学阶段35.6%,初中阶段71.1%,高中阶段达80.5%,其中10%是高度近视,超过1/3是中度近视,中高度近视比例近50%。

为什么儿童青少年容易近视?新华网客户端健康频道特别邀请到北京协和眼科主任医师李莹做客直播间,讲解日常应该如何正确预防近视。

生长发育年龄段 眼睛更容易近视

近视是因为眼轴变长或眼睛屈光力改变,远处的物体不能投射到视网膜上,只能投射到视网膜之前,导致我们视物不清。所以近视的人,要么得把物体往自己移动,或人向物体方面移动,移动后,物像才能投射到视网膜上看清。

李莹介绍,随着年龄的增长,眼睛也在逐渐发育变化。通常来说,从我们出生到6岁,眼球的大体结构包括角膜的厚度、硬度基本上就完成了,12岁之前,眼球发育的就相对完善了。但屈光度数和屈光指数还是在变化当中的,特别是生长发育年龄段。所以,儿童青少年年龄段是近视的高发年龄段。成年后的近视发生进程非常慢,度数非常低,所以要更加注意儿童青少年期的视力保护。

这些近视“传说” 对错你知道吗?

1.近视会遗传吗?

李莹:不一定。

据数据统计,近视大概有1/3的人是会被遗传的。一般地来说高度近视,即600-900度的近视遗传概率更大。如果父母双方都是高度近视,孩子的遗传概率至少占一半以上。

但是,即便父母都不近视,孩子也可能在胚胎发育时期因病导致近视,或在后天发育时期因为饮食、环境、营养、用眼习惯等原因导致近视。

所以,无论是否有近视的遗传基因,都要好好保护视力。

2.按摩真的能治好近视?

李莹:这是不可能的。

有家长听信宣传,带孩子每周几次地坚持去做眼部按摩,期待治好近视。期待是美好的,但现实中,科学告诉我们这是不可能的。

到目前为止,除了成年以后,可以用激光或晶体手术把近视度数打掉,其他的辅助治疗都是不能去掉近视度数的。

但适度的合理按摩也不是一点用都没有,还是可以减缓近视的发展速度,舒缓眼部疲劳的。

3.小孩大多都是假性近视,千万别戴眼镜,戴了就真近视了。

李莹:近视确实有真假之分,但不是这样理解的,需要通过专业验光分辨。而且,如果真的近视,应及时佩戴合适度数的眼镜。

当孩子觉得视物不清,担心有可能近视时,应及时就医,并借助阿托品散瞳,来判断是否真的近视了。

阿托品是一种散瞳剂,也是一种睫状肌麻痹剂,能让眼部所有的肌肉处于一个缓和状态。散瞳后,眼部肌肉在完全松弛下来时,验光得到的度数就是真性近视的度数。打个比方,在没有散瞳情况下,验光是200度近视,散瞳以后变成了150度,那这“消失”的50度就是假性近视,150度则就是真性近视。配眼镜的时候,应该按照150度配。如果按照200度配眼镜,就会过度调节,同样会加深视疲劳,加深近视。

需要提醒的是,假性近视通过有效的防范和处理是能够消失的,所以日常一定要爱惜眼睛,保护视力,不要让假性近视变成真性近视。

4.真近视了也不怕,现在医学发达,做个近视眼手术,眼睛就能完全恢复。

李莹:错,近视不可逆,这种想法是常见误区。

许多人不注意保护眼睛,等戴眼镜了又觉得麻烦、不够美观,便想治疗近视眼。这种情况,的确可在成年以后,眼球发育稳定了,通过近视手术摘掉眼镜。但是,不戴眼镜并不代表眼睛恢复了。

视力模糊只是近视的表现,在我们看不到的地方,近视还导致了眼轴变长、眼球壁变薄等结构病变。无论是激光、飞秒、眼内晶体植入等哪种近视手术,打掉的都只是度数,并不能恢复视力,也不能让眼睛恢复健康。所以即便做了近视眼手术,依然要注意预防近视的进展,避免近视合并的视网膜病变,尤其是高度近视的患者,一定要定期术后检查。

治疗近视方法多 如何选择适合的

近年来,全飞秒、半飞秒、晶体植入等近视眼手术越来越成熟,95%以上的手术都能达到预测视力,而且也很安全。但面对如此多的选择,大众也越发迷茫。到底应该如何选择适合自己的近视眼手术呢?

首先,了解一下目前常见的治疗近视的手术方法:

一种是眼外手术,有全飞秒、半飞秒、准分子激光,手术简单方便,不用打开眼球,激光直接打到眼角膜上,但因为角膜有厚度限制,所以眼外手术更适合低度数的人群。

另一种是内眼手术,如植入晶体手术,是屈光手术。医生可以非常精准的在角膜上打一个两毫米的小口,取出一点组织,再放入需要的形态透镜,不仅可以治疗近视,还可以治疗散光、远视。眼内手术不受角膜厚度限制,所以更适合高度近视。但从安全角度考虑,能做眼外手术不做眼内手术

“做近视手术前还要进行身体检查,符合条件的,再根据年龄、度数、职业要求等方面选择适合的手术方法。”

李莹介绍道:

一、做近视眼手术的建议年龄是18-50岁。因为未成年人眼球尚未完全发育完成,而50岁以上人群多涉及白内障、老花眼等多个问题,届时可以通过一个手术顺便把近视同时解决,所以不建议单独做近视眼手术。

不过,特殊情况肯定要特殊处理,所以也没有绝对的固定年龄。

二、度数限制。75度以上1200度以下,可选准分子激光手术或半分秒手术;1000度以下可选全飞秒手术;度数特别高的更适合眼内植入晶体手术,植入目前可解决2600度内的近视。

三、职业禁忌。军人、飞行员等一些特殊职业是不允许做眼内镜手术的,手术类型的选择要视自己的职业要求而定。

除此之外,还有一种情况比较特殊,就是孩子。因为眼镜尚未发育完全,儿童青少年近视不能做手术治疗,要及时地佩戴眼镜。为了更好地延缓近视进程,600度以下近视和散光可以在晚上戴塑形镜调节视力,俗称OK镜。但如果散光非常严重,近视度数特别高,还是需要佩戴眼镜,并定期更换。

牢记这五点 预防比治疗更重要

近视的发生是一个过程,在这个过程中,科学的预防可以使我们不近视或延缓近视程度,建议终生保持饮食、环境、运动等良好的生活习惯,尤其注意以下几方面:

一、饮食均衡,多吃富含维生素的食品,增加巩膜硬度,注意营养搭配。

黄色食品对黄斑、视网膜已以及眼睛的发育都是有好处的,可以每周喝点小米粥、吃点玉米、南瓜、胡萝卜等。

二、保证适度的户外活动,日常多远眺,增加眼睛调节力。

与人说多户外不就指看户外绿色的东西嘛,不是的。户外强调的是眼睛往远看。远眺的时候光线是平行的,眼睛不会过度折射,眼肌不会过度痉挛,不容易造成近视。

三、避免近距离、长时间阅读,适时闭目休息。

近距离阅读的时候,一是尽量保持距离,二是尽量缩短时间,看一会就放松一下。

四、控制视屏时间,保证光线充足。

信息数据时代,大人孩子都离不开屏幕。可以尽量减少视屏时间,用大一点的屏幕、字号调大一点、保持视屏距离。另外,光线一定要充足。因为光线充足的时候瞳孔大小更合适。

五、适当地借助辅助,经常做眼保健操,也可以借助正规的护眼产品、眼保健仪等让眼睛放松。