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妙手回春!勉县医院成功对患者实施“心脑同治”

时间:2022-07-07     作者:张立立【转载】   来自:勉县医院
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7月5日,汉中市勉县医院心血管内科团队与介入手术室密切配合,成功为一名60岁男性患者实施了经桡动脉路径冠状动脉介入治疗与同步全脑血管造影术。

妙手回春!勉县医院成功救治一名晕厥患者

据悉,患者因突发晕厥,被家人紧急送至勉县医院进行救治。临床晕厥病因复杂多样,多系心、脑疾病所致,鉴别诊断需分别在心血管内科与神经内科进行血管造影与诊治,会给患者增加经济上的负担,造成身体上的痛苦。

术前,科室负责人张立立带领团队坚持“以患者为中心,视患者为亲人”的服务理念,结合对口支援该科工作的交大一附院魏峰教授的建议,对本次手术进行充分的讨论和评估,最终决定使用操作难度大,但创伤小、并发症少、恢复快的桡动脉穿刺路径。

全脑血管造影术作为一种有创的脑血管检查,是评估脑血管病的“金标准”、“金诊断”。经股动脉穿刺是脑血管造影及介入治疗的常规入路,对于老年人、长期口服抗血小板聚集或抗凝治疗者、卧床排尿困难者、腹主动脉及骼动脉严重扭曲、狭窄或闭塞者等情况,经股动脉穿刺无疑增加手术治疗风险及难度,因此,经桡动脉穿刺成为冠脉造影及治疗的首选入路。但由于脑动脉较之冠状动脉解剖复杂、血管变异及迁曲多,且桡动脉所在的锁骨下动脉与其他脑血管在主动脉弓的同一方向,经桡动脉穿刺全脑血管造影在技术操作方面上仍有一些难度,该技术需要术者掌握更高的导管操作技术。

患者在中午12时被送入介入手术室。在魏峰教授指导下,张立立主治医师经桡动脉一次穿刺成功,并先后进行了冠脉造影和全脑血管造影。结果显示:右侧椎动脉开口狭窄40-50%、右冠脉近段狭窄约80-90%。张立立主治医师将情况告知家属,经同意后在右冠脉病变处植入支架1枚。历时一个半小时,手术顺利结束,患者步行返回病房。

勉县医院此类手术的成功开展,符合DIP付费改革和日间手术要求。为患者节约医疗费用的同时,也缩短了住院时间、减少术后并发症的发生。填补了勉县“心脑同治”的空白,标志着医院介入诊疗技术迈上新台阶。